林默把模型放在桌上，刚要开口，就被谢医生拉到电脑前。
“你看，这里，常规术式是先处理主动脉瓣，再置换二尖瓣，但是乐乐的室间隔缺损靠近膜部，这样容易损伤传导束。”
他拿起根铅笔当手术刀，在模型上比划着。
“我们可以反过来，先修复室间隔，用牛心包片做个补片，再处理瓣膜，这样既能扩大瓣环，又能避开传导束。”
林默的眼睛瞬间亮了，这个思路很有意思。
他抓起模型，手指模拟着缝合的路径。
“补片的尺寸得精确到毫米，不然会影响瓣膜功能。还有，牛心包片得用戊二醛处理24小时，不然容易出现排斥反应。”
谢医生点头，眼里的赞赏之意已经溢出来了。
“没错！还有止血，主动脉根部的小血管很脆，电刀功率不能超过30w，最好用双极电凝。”
两人讨论起来没完没了，中午的饭菜都是谢医生叫人从食堂里送来的盒饭。
“这里有问题，如果按照这个角度缝合，术后可能出现反流，角度差了，得再调整补片形状。”
谢医生接过模型，指尖在瓣膜上比划半天，眉头却越皱越紧。
“你说的没错，但是，我做不到这一点”
林默察觉到不对劲，谢医生这话是什么意思，只是改变几度角度就可以了呀。
谢医生放下手里的笔，往椅背上一靠，突然笑了。
他抬起双手，那双手正在微微颤抖，幅度很小，但是以林默的观察力还是能观察到。
“因为，我长期有喝酒的习惯，时而还酗酒。损伤小脑共济功能，神经协调退化。”
林默看着谢医生摩挲着自己的双手，对于外科医生来说，手的重要性不言而喻。
“别这副表情，到时候这部分交给你来完成。”
谢医生重新拿起图纸，语气认真且严肃。
“双瓣置换术有两个前置条件，你知道吗？”
林默摇头，教科书上只写了适应症与禁忌症，怎么会提及前置条件。
“第一：主刀医生必须在显微镜下完成03的瓣膜置换后重建冠状动脉开口的血管吻合。”
“第二：患者左心室射血分数必须超过50，但是乐乐现在是48，虽然差的不多，但术后可能会出现低心排综合症。”
“所以，我们得用药物调理一周，每天监测心肌酶和bnp，等指标达标了才能手术。”
“林默，你听好，这场手术里，你要帮我完成三件事，切入口，缝合口，完成置换。”
林默当场愣住，什么？他一个实习生完成这种超纲手术？开什么玩笑？
谢医生指尖敲了敲乐乐的病历。
“林默，听我说，你可以的，你一定可以，你接下来有一周的时间，这一周我会陪你一起练习，好吗？”
林默被谢医生的眼神吓到了，他咽了一口口水，艰难的点点头。
“我试试。”
谢医生突然笑了，眼里闪着怀念的神采。
“当年，我第一次主刀做双瓣置换，患者的射血分数也是48。老院长也是让我等一周，然后给我一周的时间准备，结果呢？我成功了，所以你也能成功，明白吗？”
“有志者，事竟成！”
林默将这句话记在笔记本上，字迹用力的几乎划破纸面。
一整天，两人都在办公室里讨论，到快下班时，林默的手机突然震动。
李妤发了条语音过来。
林默的心跳漏了半拍，连忙点开。
“林默我好像发烧了咳咳”
女孩的声音带着浓浓的鼻音，咳嗽声一下下的敲在林默的心上。
“谢医生，我有点急事。”
谢医生在身后喊了句什么，他没听清。